德州DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
针对45个DNA损伤修复基因的高通量测序，6750元全面评估PARP抑制剂用药及遗传风险，辅助临床决策。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者，需明确PARP抑制剂用药指征及评估HRR通路状态。
- 携带胚系BRCA1/2阴性但HRD阳性的乳腺癌患者，寻找其他可靶向的HRR基因变异。
- 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，检测DDR基因突变以指导PARP治疗。
- 具有明确家族史（多代多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌）的肿瘤患者，需全面遗传风险评估。
- 50岁以下确诊乳腺癌或60岁以下确诊卵巢癌的年轻患者，筛查潜在遗传易感基因。
- 已接受BRCA1/2检测但结果未明、临床仍怀疑存在HRR通路异常的胰腺癌患者。
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时对肿瘤组织样本和血液白细胞进行测序，覆盖45个与DNA损伤修复（DDR）及同源重组修复（HRR）通路相关的基因，包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族、CHEK1/2、MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6等）以及TP53、PTEN等重要抑癌基因。可检出点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）和基因融合（FUSION）四类突变类型。通过对比组织与血液中的变异，可区分体细胞突变与胚系突变，识别遗传性肿瘤综合征（如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征）。本检测不能评估同源重组缺陷评分（HRD score），也不包含POLE/POLD1基因，因此无法直接评估超突变型肿瘤。对于BRCA1/2阴性但其他HRR基因（如PALB2、RAD51C/D）存在致病变异的患者，本检测可发现这部分潜在PARP抑制剂获益人群。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织样本（手术切除标本或穿刺活检蜡块）和静脉血（白细胞层），无需空腹。在德州本地合作医院或诊所可完成样本采集，也可安排上门取血服务。组织样本由病理科提供，血液样本由护士常规采集（约5ml静脉血）。样本无需特殊保存，常温运输至中心实验室即可。全程无需患者额外操作，便捷无忧。
准确性说明
本检测基于高通量测序平台，采用双样本对照设计（肿瘤组织+血液白细胞），可有效区分体细胞突变与胚系突变，避免克隆性造血（CHIP）干扰，确保遗传风险评估的准确性。检出胚系致病变异（如BRCA2 p.S2052*）的患者，可使用PARP抑制剂（如奥拉帕利）治疗，同时建议一级亲属进行针对性位点检测。检出体细胞TP53等驱动基因突变，可辅助肿瘤恶性程度判断。若检出不确定性变异（VOUS），需结合家族史及文献进展综合判读，不直接用于临床决策。全流程质控严格，报告周期约2-3周。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单。
- 在德州合作医院或诊所采集肿瘤组织样本（蜡块或切片）及静脉血5ml。
- 样本由专用物流冷链运输至中心实验室。
- 实验室对组织及血液样本分别提取DNA，构建测序文库。
- 采用NGS平台对45个基因的全外显子区域进行高通量测序。
- 生物信息学分析，识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异，并对比双样本数据区分胚系/体细胞来源。
- 生成检测报告，包含变异列表、致病性解读及临床用药/遗传咨询建议。
- 报告由临床医生解读，结合患者病情制定个体化治疗及随访方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌，我本人没有得癌，需要做这个检测来评估家族风险吗？
- 如果您妻子检出胚系致病性变异（如BRCA2、PALB2等），您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测，而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者，用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史，可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测样本为什么要同时用组织和血液？
- 组织样本来自肿瘤，可同时检测体细胞和胚系变异；血液白细胞作为胚系对照，单独检测胚系变异。通过对比两者，能精准区分哪些是肿瘤特有的体细胞突变，哪些是与生俱来的遗传变异，这对用药指导和家族遗传咨询至关重要。
- 检测发现BRCA2胚系致病突变，但我是男性，这结果有意义吗？
- 非常有意义。BRCA2胚系致病突变不仅与男性乳腺癌、胰腺癌风险升高有关，对于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，更是PARP抑制剂（如奥拉帕利）用药的关键指征。此外，该突变可能遗传给子女，建议您和一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）进行遗传咨询和针对性检测。
- 报告显示TP53体细胞突变，会影响我家人吗？
- TP53体细胞突变是仅存在于肿瘤组织中的变异，并非遗传自父母或传给子女。它通常与肿瘤的恶性进展相关，例如在高级别浆液性卵巢癌中很常见。这个结果主要指导您的治疗决策，不影响家人的遗传风险。但您的报告中若有胚系变异（如BRCA2），则需关注家族遗传问题。
- 报告出来后能线上解读吗？要多久？
- 可以安排线上解读。报告周期通常2-3周。出报告后，客服会联系您预约解读时间，由遗传咨询师或医学顾问通过电话或视频进行一对一解读，免费提供，不额外收费。解读内容包含基因变异意义、用药建议及家族风险评估。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤的患者，不用于健康人群的肿瘤筛查。
- 组织样本需为肿瘤含量充足的手术或穿刺标本，不足可能影响检测结果。
- 静脉血样本需采集外周血白细胞，无需空腹但需避免溶血。
- 检测结果中的不确定性变异（VOUS）需谨慎解读，不直接指导治疗。
- 胚系致病变异提示遗传风险，建议患者接受遗传咨询并告知家属。
- 本检测不包含同源重组缺陷评分（HRD score），如需完整评估需另选检测项目。
- 报告周期一般为2-3周，具体时间以实验室通知为准。
用户评价 (6条，均分4.8)
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅，采样后第9天收到报告。让我安心的是，报告附有质控数据，显示了检测覆盖度和测序深度，让人感觉很靠谱。结果阴性，也给后续治疗排除了一些选项，同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现，也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性，提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
卵巢癌患者，等了很久才有机会用上新药，用药前必须测HRD。时间紧迫，催了客服，他们协调后真的提前两天出了报告。更关键的是，结果和之前做的基金会检测结论一致，但速度快很多，终于赶上了用药窗口。
机构回复
能帮助您赶上宝贵的治疗窗口期，我们感到无比荣幸。在关键节点上，我们愿意调动一切资源支持患者。结果的一致性也验证了我们的检测实力。请继续加油！
流程便捷性给4星吧。大部分都很好，就是等待报告的那几天有点焦虑，虽然知道需要时间分析，但能不能在等待页面增加一些通俗的科普，比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’，有点事情了解，可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议！我们确实可以优化等待期的用户体验，加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士，既能缓解焦虑，也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
术后复查做的，想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的，说7-10个工作日，我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒，不用天天去刷APP问，这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切，因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息，是我们应该做的。
体检异常发现肿瘤标志物升高，心里七上八下。预约检测后，很快收到了一个精致的检测盒，里面每样东西都有独立包装和编号，看起来很专业。采样说明图文并茂，自己操作也没问题，整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可，更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
从医生推荐到完成检测，速度很快。但有一点，我是术后复查，希望检测结果能直接对接主治医生的系统，或者有个官方通道把报告转给医生，现在虽然能分享链接，但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点，目标是实现报告的无缝归档。现阶段，我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
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